ABSTRACT
Objetivo: determinar la evolución clínica de los pacientes intervenidos quirúrgicamente de quiste pilonidal en fase aguda y crónica. Lugar de estudio: Hospital General de Zona 3 en Mazatlán. Población: Pacientes sometidos a intervención quirúrgica de quiste pilonidal de enero de 1996 a junio de 1999. Criterios de inclusión: hombres y mujeres, adolescentes y adultos, intervenidos quirúrgicamente de quiste pilonidal, con estudio histopatológico de la pieza y seguimiento posquirúrgico de tres meses. Criterios de exclusión: diagnóstico no corroborado histopatológicamente, sin seguimiento completo, absceso pilonidal y expediente o nota posquirúrgica no confiable. Variables: género, edad, incapacidad laboral, diagnóstico preoperatorio, diagnóstico histopatológico, complicaciones y recidivas. Diseño de estudio: transversal analítico. Resultados: fueron estudiados 40 pacientes sometidos a resección de quiste pilonidal: 16 hombres y 24 mujeres, con edad mínima de 16 años, máxima de 54, y media de 26. Se otorgó incapacidad por 137 semanas para los 40 pacientes, resultando una media de 3.3 semanas para cada uno. Veinte pacientes (50 por ciento) infectados y fistulizados fueron clasificados como grupo con enfermedad aguda (EA); otros 20 (50 por ciento), sin evidencia de infección, identificados como grupo con enfermedad no aguda (ENA). En el grupo EA se encontraron tres recidivas (7.5 por ciento) y en el grupo ENA, cuatro (10 por ciento). En cuanto a las complicaciones posoperatorias inmediatas no hubo diferencias significativas. El grupo EA presentó 1.1 días de estancia hospitalaria contra 1 día del grupo ENA. El grupo EA ameritó 27 días de incapacidad laboral contra 21 días del grupo ENA. Diagnósticos histopatológicos más frecuentes: en el grupo EA, quiste pilonidal con trayecto fistuloso con abundante inflamación aguda y crónica; en el grupo ENA, quiste pilonidal con inflamación crónica moderada inespecífica. Conclusiones: intervenir quirúrgicamente la enfermedad pilonidal en fase aguda o no aguda no representa ninguna diferencia significativa con respecto a complicaciones, recidivas o días de estancia hospitalaria, aunque el grupo EA requirió más días su reintegración al proceso laboral. Además se presentó con más frecuencia en la mujer menor de 20 años.